HIPAA Notification of Privacy Practices
Privacy Officer Name: Alicia Deleon Privacy Officer Phone: 956 668 7730 Privacy Officer Email: alegrehome@att.net
This notice describes how medical information about you may be used and disclosed and how you can get access to this information. Please review it carefully.
Your Rights:
When it comes to your health information, you have certain rights. This section explains your rights and some of our responsibilities to help you.
Get an electronic or paper copy of your medical record:
You can ask to see or get an electronic or paper copy of your medical record and other health information we have about you. Ask us how to do this.
We will provide a copy or a summary of your health information, usually within 30 days of your request. We may charge a reasonable, cost-based fee.
Note: The Conditions of Participation for Home Health require, that at your request, we provide a copy or a summary of your health information, free of charge at the next home visit or within 4 business days from the date of your request.
Ask us to correct your medical record:
You can ask us to correct health information about you that you think is incorrect or incomplete. Ask us how to do this.
We may say “no” to your request, but we’ll tell you why in writing within 60 days.
Request confidential communications:
You can ask us to contact you in a specific way (for example, home or office phone) or to send mail to a different address.
We will say “yes” to all reasonable requests.
Ask us to limit what we use or share:
You can ask us not to use or share certain health information for treatment, payment, or our operations.
We are not required to agree to your request, and we may say “no” if it would affect your care.
If you pay for a service or health care item out-of-pocket in full, you can ask us not to share that information for the purpose of payment or our operations with your health insurer.
We will say “yes” unless a law requires us to share that information.
Get a list of those with whom we’ve shared information:
You can ask for a list (accounting) of the times we’ve shared your health information for six years prior to the date you ask, who we shared it with, and why.
We will include all the disclosures except for those about treatment, payment, and health care operations, and certain other disclosures (such as any you asked us to make). We’ll provide one accounting a year for free but will charge a reasonable, cost-based fee if you ask for another one within 12 months.
Get a copy of this privacy notice:
You can ask for a paper copy of this notice at any time, even if you have agreed to receive the notice electronically. We will provide you with a paper copy promptly.
Choose someone to act for you:
If you have given someone medical power of attorney or if someone is your legal guardian, that person can exercise your rights and make choices about your health information.
We will make sure the person has this authority and can act for you before we take any action.
File a complaint if you feel your rights are violated:
You can complain if you feel we have violated your rights by contacting us using the information on page 1.
You can file a complaint with the U.S. Department of Health and Human Services Office for Civil Rights by sending a letter to:
200 Independence Avenue, S.W.
Washington, D.C. 20201 or calling 1-877-696-6775,
or visiting www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/
We will not retaliate against you for filing a complaint.
Your Choices:
For certain health information, you can tell us your choices about what we share. If you have a clear preference for how we share your information in the situations described below, talk to us. Tell us what you want us to do, and we will follow your instructions.
In these cases, you have both the right and choice to tell us to:
Share information with your family, close friends, or others involved in your care Share information in a disaster relief situation
Include your information in a hospital directory Contact you for fundraising efforts
* Note: If you are not able to tell us your preference, for example if you are unconscious, we may go ahead and share your information if we believe it is in your best interest. We may also share your information when needed to lessen a serious and imminent threat to health or safety.
In these cases we never share your information unless you give us written permission:
Marketing purposes
Sale of your information
Most sharing of psychotherapy notes
In the case of fundraising:
We may contact you for fund raising efforts, but you can tell us not to contact you again.
Our Uses and Disclosures:
How do we typically use or share your health information? We typically use or share your health information in the following ways:
Treat you:
We can use your health information and share it with other professionals who are treating you.
Example: A doctor treating you for an injury asks another doctor about your overall health condition.
Run our organization:
We can use and share your health information to run our practice, improve your care, and contact you when necessary.
Example: We use health information about you to manage your treatment and services.
Bill for your services:
We can use and share your health information to bill and get payment from health plans or other entities.
Example: We give information about you to your health insurance plan so it will pay for your services.
How else can we use or share your health information?
We are allowed or required to share your information in other ways — usually in ways that
contribute to the public good, such as public health and research. We have to meet many
conditions in the law before we can share your information for these purposes. For more
information see: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html
Help with public health and safety issues:
We can share health information about you for certain situations such as:
Preventing disease
Helping with product recalls
Reporting adverse reactions to medications
Reporting suspected abuse, neglect, or domestic violence
Preventing or reducing a serious threat to anyone’s health or safety
Research:
We can use or share your information for health research.
Comply with the law:
We will share information about you if state or federal laws require it, including with the
Department of Health and Human Services if it wants to see that we’re complying with federal privacy law.
Respond to organ and tissue donation requests:
We can share health information about you with organ procurement organizations.
Work with a medical examiner or funeral director:
We can share health information with a coroner, medical examiner, or funeral director when an individual dies.
Address workers’ compensation, law enforcement, and other government requests:
We can use or share health information about you:
For workers’ compensation claims
For law enforcement purposes or with a law enforcement official With health oversight agencies for activities authorized by law
For special government functions such as military, national security and presidential protective services.
Respond to lawsuits and legal actions:
We can share health information about you in response to a court or administrative order, or in response to a subpoena.
Our Responsibilities:
We are required by law to maintain the privacy and security of your protected health information.
We will let you know promptly if a breach occurs that may have compromised the privacy or security of your information.
We must follow the duties and privacy practices described in this notice and give you a copy of it.
We will not use or share your information other than as described here unless you tell us we can in writing. If you tell us we can, you may change your mind at any time. Let us know in writing if you change your mind.
For more information see:
www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html
Changes to the Terms of This Notice:
We can change the terms of this notice, and the changes will apply to all information we have about you. The new notice will be available upon request, in our office, and on our website.
Effective Date of Notice: October 1, 2019
Aviso de Practicas de Privacidad de HIPAA
Nombre del oficial de privacidad: Alicia Deleon Telefono oficial de privacidad: 956-668-7730
Correo electronico del oficial de privacidad: alegrehome@att.net
Este aviso describe comp se puede usar y divulgar su informacion medico, y como usted puede obtener acceso a esta informacion. Por favor, leak) atentamente.
Sus derechos:
Cuando se trata de su informacion de salud, tiene ciertos derechos. Esta seccion explica sus derechos y algunas de nuestras responsabilidades para ayudarlo.
Obtener una copia electronica o impresa de su expediente medico:
Puede solicitar la consulta u obtener una copia electronica o impresa de su expediente medico y otra informacion medica que tenemos sobre usted. Pregimtenos como puede hacer esto.
Le proporcionaremos una copia o un resumen de su informacion medica, generalmente dentro de los 30 dias posteriores a su solicitud. Podemos cobrar una tarifa razonable basada en el costo.
*Nota: Las Condiciones de Participacion para Atencion Domiciliaria requieren que, cuando usted lo solicite, proporcionemos una copia o un resumen de su informacion medica, de forma gratuita en la proxima visita domiciliaria o dentro de los 4 dias habiles posteriores a la fecha de su solicitud.
Pedirnos que corrijamos su expediente medico:
Puede solicitarnos que corrijamos la informacion medica sobre usted que cree que esta incorrecta o incompleta; pregfintenos como puede hacer esto.
Podemos rechazar su solicitud, pero le explicaremos la razon por escrito dentro de los 60 dias posteriores.
Solicitar comunicaciones confidenciales:
Puede solicitarnos que nos comuniquemos con usted de una manera especifica (por ejemplo, al telefono de su casa u oficina), o que le enviemos correspondencia a una direccion diferente.
Aceptaremos todas las solicitudes razonables.
Pedirnos que limitemos lo que usamos o compartimos:
Puede solicitarnos que no usemos ni compartamos cierta informaci6n medica para el tratamiento, pago o nuestras operaciones.
No estamos obligados a aceptar su solicitud, y podemos rechazarla si afectaria su atencion.
Si paga totalmente de su bolsillo un servicio o articulo de atencion medica, puede solicitarnos que no compartamos esa informacion con su seguro medico para fines de pago o nuestras operaciones.
Siempre aceptaremos su solicitud, a menos que una ley nos exija compartir dicha informacion. Obtener una lista de las personas con quienes hemos compartido informacion:
Puede solicitar una lista (recuento) de las veces que hemos compartido su informacion medica durante los seis afios anteriores a la fecha en que solicita tal lista, ademas de con quien la
compartimos y por que.
Incluiremos todas las divulgaciones, excepto las relacionadas con el tratamiento, el pago y las operaciones de atencion medica, y ciertas otras divulgaciones (como las que usted nos solicito). Proporcionaremos un reporte al alio de forma gratuita, pero cobraremos una tarifa razonable basada en el costo si solicita otra lista dentro de los siguientes 12 meses.
Obtener una copia de este aviso de privacidad:
Puede solicitar una copia impresa de este aviso en cualquier momento, incluso si ha aceptado recibirlo electronicamente. Le proporcionaremos una copia impresa oportunamente.
Elegir a una persona para que actile en su nombre:
Si le ha otorgado a otra persona un poder notarial medico, o si alguien es su tutor legal, esa persona puede ejercer los derechos de usted y tomar decisiones sobre su informacion medica.
Nos aseguraremos de que la persona tenga esta autoridad y pueda actuar en su nombre antes de tomar cualquier acci6n.
Presentar una queja si considera que sus derechos se han violado:
Si considera que hemos violado sus derechos, puede presentar una queja comunicandose con nosotros utilizando la informacion en la pagina 1.
Puede presentar una queja ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. enviando una carta a
200 Independence Avenue, S.W.
Washington, D.C. 20201
llamando al 1-877-696-6775
o visitando www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/
No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.
Sus opciones:
Para cierta informacion medica, puede informarnos sus elecciones sobre lo que compartimos. Si tiene una preferencia clara sobre como debemos compartir su informacion en las situaciones que se describen a continuacion, comuniquese con nosotros. Informenos que quiere que
hagamos y seguiremos sus instrucciones.
En estos casos, tiene el derecho y la opciOn de indicarnos lo siguiente:
Compartir informacion con su familia, amigos cercanos u otras personas involucradas en su atenci6n
Compartir informacion en una situacion de socorro en desastre naturales Incluir su informacion en un directorio del hospital
Contactarlo para recaudacion de fondos
*Nota: Si no puede indicarnos su preferencia, por ejemplo, si esta inconsciente, podemos seguir
adelante con la atencion y compartir su informacion si creemos que es lo mejor para usted. Tambien podemos compartir su informacion cuando sea necesario para disminuir una amenaza grave e
inminente para la salud o la seguridad.
En estos casos, nunca compartimos su informacion a menos que usted nos proporcione un permiso por escrito:
Propositos de marketing Venta de su informacion
La mayor parte de sus notas de psicoterapia
En el caso de recaudacion de fondos:
Podemos contactarlo para recaudar fondos, pero puede indicarnos que no lo contactemos nuevamente.
Nuestros usos y divulgaciones:
1,Como usamos o compartimos usualmente su informacion medica? Comanmente, usamos o compartimos su informaci6n medica de las siguientes maneras:
Brindarle atencion
Podemos usar su informacion medica y compartirla con otros profesionales que lo estan tratando.
Ejemplo: un medico que lo trata por una lesion le pregunta a otro medico sobre su situacion medica general.
Operar nuestra organizackm:
Podemos usar y compartir su informacion medica para operar nuestra organizacion, mejorar su atencion y contactarlo cuando sea necesario.
Ejemplo: usamos su informaci6n medica para gestionar su tratamiento y servicios.
Facturarle por sus servicios:
Podemos usar y compartir su informacion medica para facturar y obtener pagos de los planes de salud u otras entidades.
Ejemplo: proporcionamos informacion sobre usted a su plan de seguro medico para que nos pague por los servicios prestados a usted.
zDe que otra manera podemos usar o compartir su informacion medica?
Se nos permite o requiere compartir su informacion de otras maneras, generalmente de manera que contribuya al bien pnblico, como la salud publica y la investigacion. Debemos cumplir muchas condiciones legales antes de poder compartir su informacion para estos fines. Para mas informacion, consulte: www hhs gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html
Ayudar con problemas de salud y seguridad ptiblica:
Podemos compartir informacion medica sobre usted para ciertas situaciones, por ejemplo:
Prevenir enfermedades
Ayudar con el retiro de productos del mercado Reportar reacciones adversas a medicamentos
Informar sospechas de abuso, descuido o violencia domestica
Prevenir o reducir una amenaza grave para la salud o seguridad de cualquier persona
Investigaciones:
Podemos usar o compartir su informacion para investigaciones de salud.
Cumplir con las leyes:
Compartiremos informacion sobre usted si las leyes estatales o federales lo requieren,
incluyendo al Departamento de Salud y Servicios Humanos si este desea verificar que estamos cumpliendo con la ley federal de privacidad.
Responder a las solicitudes de donaciOn de Organos y tejidos:
Podemos compartir informacion sobre su salud con organizaciones de obtencion de organos.
Trabajar con un medico forense o director de funeraria:
Podemos compartir informacion medica con un forense o un director de funeraria cuando una persona muere.
Abordar las solicitudes de compensacion al trabajador, cumplimiento de la ley y otras solicitudes gubernamentales:
Podemos usar o compartir informacion medica sobre usted:
Para reclamaciones de compensacion al trabajador
Para fines de aplicacion de la ley o con un oficial de la ley
Con organismos de supervision de salud para actividades autorizadas por ley
Para funciones especiales del gobierno, como servicios militares, de seguridad nacional y de proteccion presidencial
Responder a demandas y acciones legales:
Podemos compartir informacion medica sobre usted en respuesta a una orden judicial o administrativa, o en respuesta a una citacion.
Nuestras responsabilidades:
La ley nos requiere mantener la privacidad y seguridad de su informacion medica protegida.
Le informaremos de inmediato si se produce una filtracion de datos que podria haber comprometido la privacidad o la seguridad de su informacion.
Debemos seguir los deberes y las practicas de privacidad descritos en este aviso y entregarle a usted una copia del mismo.
No usaremos ni compartiremos su informaci6n de otras maneras que no sean las descritas en el presente, a menos que usted nos indique por escrito que podemos hacerlo. Si nos indica que podemos hacerlo, puede cambiar de opinion en cualquier momento. Informenos por escrito si cambia de opinion.
Para mas informacion, consulte:
www.hhs.goviocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html
Cambios a los Terminos de este aviso:
Podemos cambiar los terminos de este aviso, y los cambios se aplicaran a toda la informacion que tengamos sobre usted. El nuevo aviso estara disponible cuando usted lo solicite, en nuestra oficina y en nuestro sitio web.
Fecha de entrada en vigor del aviso: 1 de octubre de 2019
Corporate
1904 East Griffin Parkway
Mission, Tx 78572
Ph: 956.668.7730
Fax: 956.668.7732
4242 East Piedras Dr #102
San Antonio, Tx 78228
Ph: 210.200.8781
Fax: 210.569.6366
4115 Trowbridge Dr
El Paso, TX 79903
Ph: 915.209.3114
Fax: 915.351.1222
Eagle Pass
2149 Del Río Blvd. Ste 301
Eagle Pass, TX 78852
Ph: 830.319.9101
Fax: 830.457.6044
Corpus Christi, TX
Ph: 361.271.1114
Fax: 956.668.7732
AUSTIN
Ph: 512.434.0994
Fax: 512.233.2202
PRESIDIO
Ph: 432.247.8602
Fax: 432.299.3102